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淡水鱼生是肝吸虫感染主要传染源 蘸芥末醋白酒杀不死寄生虫

本报讯 记者 谢梦君 河源市民爱吃鱼生,但很多人不知道,一口“鲜甜”可能换来长达数十年的健康隐患。近日,记者从市人民医院获悉,今年以来,全市已累计确诊肝吸虫病例约160例,这一数据再次为喜爱生食河鲜的市民敲响了健康警钟。

肝吸虫(华支睾吸虫)感染初期症状隐匿,极易被误诊为普通胃肠炎。市人民医院感染科副主任黄斌指出,为提升鉴别能力,医院强化了流行病学史采集这一关键环节,凡有生食淡水鱼史,或出现不明原因反复上腹不适、慢性腹泻且胃镜治疗效果差,以及不明发热伴肝酶升高、嗜酸性粒细胞增高等情况,均应高度警惕肝吸虫感染。同时,医院加强了医护培训,重点破除“没有嗜酸性粒细胞升高就不是肝吸虫”“吃过熟鱼就不会感染”等常见认知误区。

在诊断方面,目前医院主要采用病原学检查、血清免疫学检查、影像学检查等综合手段。其中,病原学检查(粪便直接涂片法、集卵法、十二指肠引流液检查)是确诊的“金标准”,集卵法也是临床最常用的手段。黄斌表示,由于单一检查均有局限,临床确诊绝不能仅凭一张化验单。医生必须结合详细问诊与流行病学史综合判断。

值得注意的是,肝吸虫成虫可在人体内存活长达20至30年,长期寄生会对肝脏和胆道系统造成持续性损伤,甚至诱发胆管癌。对于喜爱食用淡水鱼生的市民,黄斌表示,淡水鱼生是肝吸虫感染的主要传染源,蘸芥末、醋、白酒等调味料无法有效杀灭寄生虫。市民群众应尽量避免食用淡水鱼生、淡水鱼薄片刺身以及未熟透的淡水鱼。只有彻底加热、煮熟煮透,才能有效杀灭囊蚴;鱼粥、烤鱼、油炸等方式若内部未熟透,同样存在感染风险。对于曾经偶尔食用过淡水鱼生的人群,建议在食用3个月后进行筛查;有长期反复食用习惯者,应每年筛查一次;已确诊感染并完成驱虫治疗者,应在治疗结束后3个月复查以确认是否治愈。

 






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