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触碰雨后大蜗牛会得脑炎? 市人民医院专家揭秘“隐形杀手”

近期雨水频繁,花坛边、草丛里时常会出现非洲大蜗牛。这种体型庞大的“外来客”引发不少市民好奇,更有孩子忍不住伸手触摸。然而,这种看似温吞无害的大蜗牛,背后可能隐藏着一个严重威胁——广州管圆线虫。

市人民医院神经内科主治医师谢颖介绍,非洲大蜗牛是广州管圆线虫的重要中间宿主,这种寄生虫一旦侵入人体中枢神经系统或脑脊液中,就可能引发脑膜炎。“目前我们还没有接诊到明确接触大蜗牛后导致脑炎的案例,但医院每年都会诊断出几例广州管圆线虫相关脑膜炎患者。”谢颖说,这类疾病确诊难度较大,部分检测需外送到广州的专业机构完成,因此容易被漏诊或忽略。

谈及感染后的典型症状,谢颖介绍,患者最突出的表现是持续性剧烈头痛,普通止痛药难以缓解,常伴有恶心呕吐。其次是查不出明确原因的反常发热,让不少患者辗转多个科室仍找不到病因。此外,部分患者还会出现精神行为异常,比如突然变得反应淡漠或烦躁不安,甚至整天昏睡不醒,与平日性情判若两人,严重时还会发生类似癫痫的抽搐。

谢颖特别提醒家长,接触蜗牛后要密切留意孩子的精神状态变化,一旦发现异常应及时就医,并在就诊时主动告知医生有蜗牛接触史,这对快速锁定病因十分关键。

许多市民担心,皮肤没有破损的情况下触摸蜗牛黏液是否也会感染?谢颖表示,完整皮肤接触大概率是安全的,但感染风险往往藏在不经意的细节当中。广州管圆线虫的传播途径主要有食用未煮熟的螺肉或蜗牛肉;蜗牛爬过蔬菜水果后留下寄生虫,再将这些被污染的食物吃进体内。此外还有一种更为隐蔽的途径,即手上有细微伤口时接触蜗牛或其分泌液,或者摸完蜗牛后没洗手就直接抓取食物入口。“有些小孩出于好奇,会把蜗牛拿起来往嘴边凑,这种不经意的动作危险系数最高。”谢颖说。

谢颖建议,如果发现孩子触摸了蜗牛,首先要立即用肥皂水或大量清水彻底冲洗接触部位,尤其注意搓洗指缝,随后检查手上是否有伤口,有破损需用碘伏或酒精消毒。之后一个月内要密切观察身体状况,但切忌在没有症状时自行服用驱虫药,目前没有任何医学证据支持这种做法,盲目用药反而可能引发药物不良反应。

“一旦感染,治疗难度还是比较大的。即使确诊并成功杀虫,死亡的虫体蛋白在脑内引发的炎症反应依然棘手,可能留下癫痫、认知功能受损等后遗症,后续康复需要较长时间。”谢颖提醒,喜欢食用鱼生的市民也不能掉以轻心,除了远离非洲大蜗牛,同样需要警惕广州管圆线虫通过鱼生感染的风险。同时,市民前往户外活动时,尽量穿长袖长裤并喷洒驱虫液,从源头上减少感染风险。

本报记者 谢梦君

 






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