市人民医院再填技术空白
本报讯(记者 梁小鸿)颅内动脉瘤是一种病死率很高的疾病,治疗十分棘手,特别是一些宽颈、梭形、夹层性复杂动脉瘤的治疗更加困难。日前,市人民医院在完成数例前交通动脉微弹簧圈栓塞的基础上,再接再厉,应用支架辅助技术栓塞,成功完成了两例难度较大的宽颈颅内动脉瘤手术,填补我市在该项医疗技术运用的空白。
日前,来自四川的王女士,清晨突发剧烈头痛,不久后病情突然加重,处于昏迷状态,被家人紧急送进市人民医院治疗。经行头颅CT、血管造影检查,而后确诊为宽颈动脉瘤。市人民医院外四区(神经外科)副主任刘胜初表示,由于患者血管硬化严重,动脉瘤位于颅底中线部位,瘤颈很宽,动脉瘤体积较大,开颅手术夹闭十分困难,且创伤很大,适合行动脉瘤栓塞治疗。但由于动脉瘤瘤颈较宽,弹簧圈无法直接栓塞,在神经外科专家一致讨论下,决定为患者行支架辅助栓塞。手术中,医生通过从腿部股动脉植入一根极细的导管,再将颅内专用支架经微导管内准确地输送到载瘤动脉,使动脉瘤与正常血管“ 隔离”,再将弹簧圈通过支架上的微小网眼进入动脉瘤腔进行填塞,避免了颅内出血,达到了治愈的目的,整个手术治疗过程不到两小时。
刘胜初介绍,脑动脉瘤的形成主要来自两个方面,一是脑动脉管壁局部的先天性缺陷;二是后天因素,如经常性熬夜、疲劳、缺乏锻炼、烟酒过度等处于亚健康状态的人群,以及颅内创伤、感染、本身有血管疾病的患者。刘胜初提醒广大市民要保持良好的生活饮食习惯,加强锻炼,特别是患有高血压、高血糖、高血脂等心脑血管疾病的高危人群,一定要坚持每年做脑部检查。
小知识
宽颈颅内动脉瘤
宽颈颅内动脉瘤是指动脉瘤颈:体直径比大于1:2 或瘤颈宽度大于4mm 的动脉瘤,在支架辅助技术问世前,通常应用双导管技术、球囊辅助栓塞技术等治疗,但是这类手术容易导致并发症,而采用支架辅助技术可以极大降低并发症。这项技术在我市成功运用,使动脉瘤栓塞的适应症范围明显增大,给广大患者提供了更加安全有效的治疗方法。更是填补了我市对该项技术运用的空白,解决了患者外送的局面。
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