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医院利用微创手术摘除老妇心包囊肿

     在心脏那个位置,竟然能长出一个比一般正常成年人的心脏还略大的巨大型心包囊肿,如果不是及时入院治疗,后果就相当严重了。日前,市人民医院外五区(胸心外科)成功采用胸腔镜微创手术,为一名患有心包囊肿的高龄患者实施手术,清除其体内隐藏已久的“炸弹”。

     高龄老太患心包囊肿

     患者黄老太,今年79 岁,东源人,两年前曾在深圳查出患有心包囊肿,当时考虑到年龄过高,且肿瘤是良性,不影响日常生活,就听从医生建议未做进一步治疗。后来,她常常出现胸闷胸痛、呼吸困难的症状,站立时还会感觉有东西压迫心脏,遂入院检查治疗。

     市人民医院外五区主任尹海军告诉记者,经CT 检查发现,黄老太其纵膈近心包有一巨大占位,囊肿已长至16 厘米长、8 厘米宽,积液几乎占据了整个胸腔2/3 的空间。尹海军介绍,心包囊肿是一种先天性良性肿瘤,增长速度非常缓慢,发病率非常低,而黄老太这个心包囊肿竟然长至16 厘米长、8 厘米宽,积液几乎占据了整个胸腔2/3 的空间,这么巨大的囊肿十分罕见。随着其增大,会对心脏及肺造成压迫,引起一系列不适,甚至造成心肺功能的改变; 而一旦囊壁破裂,更是会导致肺不张、胸膜腔粘连等疾患,从而引发一系列严重后果。

     两小时拆除定时“炸弹”

     考虑到患者患有高血压、骨质疏松、肾结石等多种疾病,打开心包做开胸手术损伤大,术中风险高、术后恢复难等问题,医务人员决定采用胸腔镜完成心包囊肿切除的治疗方案,并经得家属同意。

     经过细致充分的术前准备,日前,市人民医院外五区医护人员在黄老太胸腔位置打了3 个小孔,并在胸腔镜下经过两小时左右的紧张手术,成功地为黄老太切除了巨大的心包囊肿,排出囊肿积液约 300 毫升。患者术后恢复良好,3 日后已能下床自如走动。

     尹海军坦言,在2006 年,他曾给一位心包囊肿患者施行过开胸手术,引流出囊肿积液,尽管手术很成功,但也需要很长一段时间的恢复。考虑到黄老太年龄大,心肺功能较差,假如真做开胸手术的话,刀口至少需要二三十厘米长,手术创伤面极大,确实存在风险。如今采用胸腔镜微创手术,不但损伤小,而且恢复快。

     本报记者 梁小鸿






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