鱼刺卡喉，相信不少人都遭遇过。日前，家住市区的曾阿姨在家吃鱼时，不慎吞食了一根鱼刺，这根鱼刺意外地横穿食道侧壁，刺入到她的心脏内，危及生命。好在经过多方会诊，市人民医院外五区医务人员最后通过手术，有惊无险地取出了这根长达35mm的鱼刺。

     鱼刺刺破右心房

     “我都不知道鱼刺是怎么进入体内的，直到在医院经过检查后，我才知道自己是被鱼刺刺伤了。”曾阿姨告诉记者，4 月2日晚上，她在家吃晚饭，由于平时喜欢吃鱼，当天晚上她就多吃了一点，可当时并没有感到吃进了鱼刺。晚上大概9时许，她突感胸痛不适，直冒冷汗。

    在家人的帮助下，她赶紧到附近医院进行治疗，但经过打针治疗数小时后，疼痛感不但没有得到缓解，还越来越严重。为了安全起见，家人连夜将她送往市人民医院做进一步检查治疗。经过胸部 CT显示，医生发现曾阿姨体内食管有异物，并且扎伤了心脏，导致出血，随时危及生命。

     开绿道全力救人

     “能够及时取出鲠于致命部位的鱼刺，曾阿姨可以说是九死一生，非常幸运。”市人民医院外五区主任尹海军告诉记者，当时患者的病情非常危险，若再做剧烈活动或搬运，鱼刺很有可能进一步损伤主动脉，到那时可能会瞬间严重大失血，足以致命。考虑到患者手术中可能出现的危急情况，医务人员立即向院领导进行汇报，并为病人开启绿色通道全力抢救病人。

     在经得患者家属同意后，曾阿姨在入院不到1 小时后，被紧急送上手术台，经过两小时的努力，一根长35mm 的鱼刺被取出体内。医生将心脏长约5~6mm 破裂口进行缝合修补，食管二侧破裂口清创缝合，术中大量失血约1200ml 以上，保住曾阿姨的性命。

     鱼刺为何会要命

     尹海军介绍，在现实生活中，鱼刺卡食道应该是比较常听常见，但是像曾阿姨这么严重的，他从医数十年也还是比较少接触。

    一根鱼刺，怎会有致命的威力？尹海军解释，这是因为鱼刺所在的食道第三狭窄处以上，紧挨心脏和主动脉弓，一旦鱼刺刺破食道将会伤及心脏和主动脉，“造成的大出血可以用‘井喷’来形容，几分钟内患者就会失血过多而死”，抢救的成功率降低。

    即使鱼刺顺利通过食道进入胃肠道，“除非是特别细的鱼刺在胃里可由胃酸软化，否则，留在肚子里就是一颗定时的炸弹。”有可能扎破黏膜，引起胃肠道溃烂、穿孔，部分患者需要开腹手术。

     取刺偏方不可行

     尹海军表示，现在不少家庭在遇到鱼刺进入食道后，总喜欢用喝醋、吞饭团、咽红糖等民间常用的取刺偏方，但是这些方法并不可取，还有可能增加鱼刺带来的危险。

    扎在舌根部、扁桃体、咽喉前壁的鱼刺，可在家中由镊子夹出，鲠在食道第一狭窄处的鱼刺则需通过五官科或胃镜来取出。若通过吞饭团、灌米醋、咽红糖等民间常用的取刺偏方，很可能将鱼刺推向食道第二狭窄处或第三狭窄处，这样就很危险了。

   另外，大口喝水、大口吃饭，对于咽下鱼刺不仅效果不大，一招不慎还会有反效果。吞醋软化鱼刺的办法看似可行，实际操作中对于软化鱼刺的效果并不大，更有烧伤黏膜的可能性。需要注意的是，吞咽鱼刺后，如果出现食道附近疼痛或有持续性发烧或咳嗽症状，有可能是已造成了二次伤害，需要及时就诊。

     本报记者 梁小鸿