每天爬上楼梯都感觉气喘，全身乏力，经查原来是患有冠心病，需手术才能治愈。所幸在亲友的介绍下，来到河源市人民医院救治才得到康复。日前，市人民医院依靠自身医院的团队力量，成功为一位韶关籍患者实施了二尖瓣置换同期冠状动脉搭桥手术，这一手术的成功，表明了市人民医院在难度高、操作复杂的心血管疑难重症手术治疗上，取得了重大突破。

韶关籍患者慕名前来寻医治疗

接受本次手术的男性患者是韶关人，今年55 岁，因出现活动后心悸、气促，登上2 楼就气喘乏力，后被查出患有“心脏瓣膜病”，随后转入省人民医院做进一步检查，心脏彩超提示二尖瓣后叶脱垂并重度返流。患者徐某告诉记者，他从亲戚朋友处得知河源市人民医院许发珍医生在治疗心脏病方面是行家里手，于是在家人及亲戚陪同下，来到河源寻医。并在市人民医院接受了心脏搭桥及同期换瓣手术，术后恢复情况良好。

多科室联动成功完成高难度手术

许发珍告诉记者，在患者入院后，该科室为徐某进行了冠状动脉造影。检查结果让徐先生一家大吃一惊，有一根冠状动脉狭窄约75%，做换瓣手术的同时需行冠脉搭桥术，否则病人在手术期会有生命危险。

许发珍表示，缩短手术时间一直是心脏外科手术中的重中之重。为了做到万无一失，该院集全院之力，术前组织胸心外科、麻醉科、体外循环、ICU 部等相关科室进行了会诊，把每一步的工作都作得很细。比如，麻醉要求对心脏、心血管系统扰乱越少越好，在手术中麻醉如何用药，如何控制呼吸、循环系统的稳定，选择什么药，在什么时间用，心率控制问题、血压控制等问题，都制定了非常详细步骤。

万事俱备，只欠东风。在省院专家的指导下，许发珍带领医疗团队用娴熟的技艺，从容地为徐先生搭起“心桥”，同期进行了换瓣。术后，患者进入ICU病房，通过心电图、呼吸机，监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度、小便综合量，控制内环境稳定，患者很快得到恢复。通过这救命的桥，富含氧的血液源源不断进入心脏，徐先生的心脏又健康地跳动起来。

填补我市心脏搭桥手术空白

如此高风险的手术。那么，许发珍又是如何为患者“搭桥”的呢？心脏肩负着血液循环的重任，它就像一台泵，将血液泵至人体各组织器官，以维持组织器官正常工作，而心脏作为一个泵血的肌性动力器官，其本身也需要足够的营养和能源，冠状动脉就是供给心脏营养的血管系统，如果冠状动脉出现粥样硬化、狭窄、堵塞等问题，不能保证心脏的血液供给，心肌就会因缺血缺氧而发生病变甚至梗死，人的生命就会受到威胁。因此，冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样，不过这座“桥”所用的材料不是钢筋水泥，而是患者自身的静脉或动脉。

许发珍表示，该手术的成功，填补了我市心脏搭桥手术的空白，换主动脉瓣加上冠状动脉搭桥手术，是一个标志性的手术，同时也表明市人民医院胸心外科医疗技术上了一个新台阶，医院的整体水平得到了提升。

本报记者 梁小鸿