“微创”是现代心脏外科的重要发展趋势，胸腔镜心脏外科手术被认为是自体外循环问世以来，心脏外科领域又一次重要的技术革命。记者从市人民医院胸心外科了解到，日前，该院胸心外科为67 岁的林先生成功实施了我市首例全胸腔镜下心脏瓣膜置换手术。同时，也标志着该院在微创心脏外科方面又上了一个新台阶。术后，患者恢复良好，近期即将出院。

上下楼梯呼吸困难入院

近一年来，林先生活动后经常出现喘憋、心悸的不适症状，前段时间，林先生血压升高，一周不降，上下楼梯呼吸也越发困难，为了查清病因，在家属的陪同下，林先生来到市人民医院胸心外科接受治疗。在完善了各项相关检查后，进一步明确了患者的病情，诊断为二尖瓣病变，左心室衰竭，二尖瓣重度关闭不全，引起三尖瓣中度关闭不全。

胸心外科的专家们经过缜密分析病情和研究，明确了手术指征，为该患者制订了应用胸腔镜技术给病人进行二尖瓣置换手术。在周密准备和各方密切配合下，日前，市人民医院胸心外科专家在全麻下成功为患者实施了首例全胸腔镜下心脏二尖瓣瓣膜置换手术。整个手术过程非常顺利，仅仅用了两个半小时。

小切口治大病5-7天可康复出院

全胸腔镜下心脏外科手术又称为“钥匙孔”心脏手术，是使用现代腔镜影像技术和特殊手术器械，通过胸壁上的3 个小孔来完成心脏手术的微创外科新技术，是迄今难度较高的胸腔镜下技术。

市人民医院胸心外科主任尹海军告诉记者，采用完全胸腔镜下换瓣手术，这种疗法在胸壁仅有3 个钥匙孔样小孔进行手术，病人创伤小，恢复快，手术安全，胸壁无大的切口而且美观。传统的手术方式需要完全劈开胸骨，手术结束时用钢丝合拢固定胸骨，手术切口大，皮肤疤痕呈蜈蚣样位于胸部前面正中，给患者，特别是女性患者的美观、社交与心理带来了严重的不良影响，如无法穿低领或开领衣服、自卑感等。与传统手术相比，微创的优点就是：皮肤切口小 (1cm-3cm)，不切断肌肉，无骨骼损伤，创伤小恢复快，手术后疼痛轻，5-7 天就可以出院，符合美容要求，费用几乎与传统心脏手术持平。目前，患者恢复良好，近期将可康复出院。

尹海军表示，胸腔镜技术被认为是自体外循环问世以来，心脏外科领域里又一次重大技术革命，是现代微创心脏外科的代表性手术。该院能成功实施该项技术，表明市人民医院在微创心脏外科领域也逐渐跟上全省三甲医院的技术步伐，为接下来该院创建三甲医院添加了一个重要砝码。

本报记者 梁小鸿 文/图