本报讯 记者 谢梦君 通讯员 郑丹彤 近日，在市中医院妇科学科带头人、妇科主任张文渊的带领下，市中医院为一名女患者进行免气腹经脐单孔腹腔镜下卵巢巨大包块切除术，成功为其切除腹部重达30斤的肿瘤，术中切口小，避免了传统开刀手术切口大、恢复时间长的问题。术后第一天，患者便可进食、下床走动。目前，患者恢复情况良好。

张文渊带领医生为邓女士进行手术市中医院供图

据介绍，28岁的邓女士自2022年10月起，感觉到腹胀，腹围增大，她以为是肥胖引起，没有太在意。后来，腹围逐渐增大，近半个月腹胀进行性加重，腹围进行性增大，还伴有腹痛，无恶心、呕吐，邓女士便来到市中医院就诊。在接受超声诊断后，医生发现邓女士腹腔有巨大囊性包块，无法确定是良性肿瘤还是恶性肿瘤，于是邓女士便办理了住院。

“就诊时病人的腹部非常大，且心率很快，情况还是比较糟糕的。”张文渊说，当时手术风险较大，肿瘤重30斤，而病人在肿瘤大起来之前体重只有70斤左右，相当于肿瘤占了原来体重的二分之一。“病人眼睛属于半失明状态，骨盆骨折过，身体消瘦，身体状况差，我们不能确定病人是否承受得了大手术。同时，还要考虑肿瘤如果是恶性，在手术过程中万一破裂了，那就会人为造成肿瘤扩散。”如何在对患者受益最大、伤害最小的情况下，把巨大的肿瘤从患者的体内取出来，是张文渊等人一直在思考的问题。

为最大程度保障患者的生命安全，术前，张文渊组织了多个科室专家联合会诊，为术中、术后可能出现的风险做好应急预案，确保邓女士的手术万无一失。“手术台就是一场战争，而且这场战争是必胜的，对于手术中可能会出现的风险及危险我们都要杜绝。”张文渊介绍，在经过多方考虑后，最终选择为邓女士进行免气腹经脐单孔腹腔镜下卵巢巨大包块切除术。“如果用传统的开刀手术需要开很大的刀口才能把肿瘤取出来，在这个过程中肿瘤容易受力不均造成破裂。而免气腹经脐单孔腹腔镜下卵巢巨大包块切除术切口小，通过开个小孔把肿瘤逐渐缩小，以便取出，能有效避免上述风险的发生，又能达到开大刀的效果。”张文渊说。

手术过程中，张文渊发现，邓女士的肿瘤与肝脏粘连严重，分离难度非常大，稍有不慎便有可能带来生命危险，这对医务人员来说无疑是巨大的挑战。“手术需要做到很精细，可以说是如履薄冰，分离粘连的过程中要确保肿瘤不能破裂，同时在缩小肿瘤时需要循序渐进，防止心脏负荷突然减小造成血液极速涌向心脏，危及患者生命。”张文渊介绍，该手术级别属于4级，手术难度比常规的恶性肿瘤切除手术大得多。最终，在医护人员的共同努力下，经过约4个小时的手术时间后，市中医院成功为邓女士切除了腹部的肿瘤。

随后，记者在病房内见到了手术后的邓女士，她已经能下床走动，身体状况恢复良好，脸上挂着轻松的笑容。“手术前整个身体都很笨重，人比较容易累，现在轻松多了，手术切口也小，没怎么感觉到疼痛。”邓女士说，术后第一天她便能下床走动了，正常生活没有受到太大影响。

在此，张文渊也呼吁广大群众，生活中要定时体检，做好常规检查，如果出现身体不适或者身体出现异常，一定要到医院及时就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。