本报讯 记者 吴奕镇 通讯员 吴珊 近日，在市人民医院心血管内科、麻醉科、手术室通力协作下，该院妇产科顺利实施首例外置心脏起搏器的支持下子宫下段剖宫产术，多学科诊疗凸显成效。

据介绍，市人民医院近期收治了一位患有心脏病的孕妇古女士，入院诊断孕3产1孕39+周单活胎、Ⅲ度房室传导阻滞、交界性逸博心律等症状。妇产科主任医师李克红在查看病人后认为，该孕妇为Ⅲ度房室传导阻滞，疤痕子宫，在待产和分娩过程中，随时有可能发生心脑血管突发疾病，甚至有可能猝死，心脏问题成为分娩过程中的巨大安全隐患。

为防止分娩过程中发生意外，市人民医院心血管内科副主任医师张进鹏会诊后根据病情需要决定为孕妇安装临时心脏起搏器，可有效避免心脏意外情况发生。起搏器安装顺利，古女士心室起搏良好，心率维持在60次/分。

病情稳定后，古女士被立即送到手术室。在市人民医院麻醉科刘文养主任团队指导下、手术室护理团队的全程监护下实施麻醉和生产，顺利剖出一男婴，体重3150克。术毕送返病房，护长黄建辉在放置心脏起搏器前，已紧急组织全科护理人员学习体外放置心脏起搏器的相关护理知识及注意事项，并严密监测古女士生命体征情况，产后第4天，医生为她拔除临时心脏起搏器，古女士恢复良好，于8月25日上午出院。

李克红介绍，妊娠合并心脏病的发病率为0.5%～3.0%，是导致孕产妇死亡的前3位死因之一。严重心律失常在心脏病妇女妊娠风险分级及分层管理中属Ⅳ级，孕产妇的心功能状态与分娩方式密切相关，且对妊娠结局有较大影响。因此，在孕期应密切监测心功能，选择合适的分娩方式和时机适时终止妊娠，有助于预防心力衰竭的发生。