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据39 健康网消息，今年4 月11 日是第 十三次全国“爱鼻日”,鼻子是人体呼吸道的 一个重要门户和起始端，春季是鼻部疾病问 题最多的一个季节，特别是急慢性鼻炎。据 国际耳鼻喉协会最新数据，全球范围内鼻炎 的发病率在10%至40%左右，并且有逐年增 加的趋势。我国鼻炎患者有3 亿人左右，并 且以每年3%的速度递增。在此，中山大学 附属第三医院耳鼻喉科—头颈外科主任张 革化教授介绍，一旦患上鼻科疾病，应及时 检查治疗，以免引发耳鼻喉间的交叉感染及 一系列并发症。

多种因素可诱发慢性鼻炎

急性鼻炎主要是指鼻腔黏膜急性炎 症，俗称伤风感冒。实际上，急性鼻炎就 是一种病毒感染，它有1 周左右的自逾期， 最初的症状是打喷嚏、流鼻涕，3 天以后鼻 涕会转为厚粘性，5 天到7 天为恢复期，鼻 炎逐渐好转。

而慢性鼻炎主要包括慢性单纯性鼻炎 和慢性肥厚性鼻炎，另外还有一类为萎缩 性鼻炎。三者鼻炎症状有所不同，慢性单 纯性鼻炎的患者鼻腔黏膜肿胀，分泌物增 多，鼻塞呈间歇性和交替性。鼻涕常为黏 液性，易擤出。而慢性肥厚性鼻炎的患者 鼻腔黏膜、黏膜下层甚至鼻甲骨会出现肥 厚性增生。鼻塞较重而且呈持续性，鼻 涕黏稠不易擤出，还会出现耳鸣、头痛、 失眠等症状。萎缩性鼻炎的患者也会有 鼻塞的感觉，但他们的鼻塞是因鼻腔内 脓痂阻塞或因鼻黏膜感觉神经萎缩，感 觉迟钝所致。因而患者呼气有特殊的腐 臭味。

那么，慢性鼻炎是什么原因引起的？张 革化教授介绍，一般来说，通常引发慢性鼻 炎的原因包括局部因素、全身因素及环境因 素。在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质 等环境中的工作者，鼻黏膜受到物理和化学 因子的刺激与损害，亦可造成慢性鼻炎，温 湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、烘熔等 车间工人，也较易发生此病。

急性鼻炎反复发作或治疗不彻底会演 变成慢性鼻炎；由于邻近的慢性炎症长期刺 激或畸形，致使鼻部发生通气不畅或引流阻 塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体 炎或腺样体肥大等；鼻部生理解剖结构异常 也可引起。

长期慢性疾病，如内分泌失调、长期 便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻黏 膜长期或屡发性充血或瘀血；烟酒过度 可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍；长 期服用降压药物，可引起鼻腔血管扩张 而出现鼻塞。

患鼻炎后应尽早就医确诊

不少人虽然知道自己得了慢性鼻炎， 但认为“不耽误吃不耽误喝”，是小病，不需 要去医院治疗，对此张革化教授认为，患慢 性鼻炎后长期鼻塞不但影响患者的生活质 量，还会因缺氧导致头晕头痛、记忆力减 退、睡眠呼吸障碍等健康问题，长时间鼻塞 后经口呼吸，还会引起或加重咽部和下呼 吸道疾病。

张教授表示，儿童慢性鼻炎伴腺样体 肥大长期不就医，会导致患儿面容改变、上 颌外突、牙列不齐、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔 偏曲等一系列的鼻科疾病，中耳炎、咽喉 炎、哮喘等健康问题也会尾随而至。因此 犯了鼻炎一定要引起重视，及早到正规医 院就诊。

“是否患有慢性鼻炎，在临床上根据患 者是否出现鼻炎相关症状、辅助鼻腔检查， 如前鼻镜、鼻内镜等即可确诊。”张革化教 授指出。

选择性治疗慢性鼻炎

“慢性鼻炎的治疗目前有药物和治疗 两种，交替性鼻塞的患者（多属于单纯性慢 性鼻炎），建议应药物治疗为主，若是持续 性鼻塞或鼻腔的解剖结构异常并出现鼻 塞、流脓涕等的症状者，建议可考虑手术治 疗。”张革化教授说道。

据悉，在慢性鼻炎的治疗中，一般要持 续使用至少3 个月糖皮质激素局部喷鼻， 很多患者一听到“激素”二字就敬而远之， 怕激素产生副作用，对此张教授表示，目 前，国内外的临床研究均表明，无论成人或 者儿童，合理使用激素局部喷鼻数月，对身 体并没有影响，但要注意用药方式。再配 合一些口服的中成药或抗过敏药、消炎抗 菌药、促排药等，患者完全可以恢复到正常 呼吸的状态。

但必须警惕使用血管收缩性滴鼻 剂，即连续使用不要超过1 周，因长期自 行使用血管收缩性滴鼻剂，则会产生极 大的副作用。因为这类药物只是起到收 缩血管、短期内缓解鼻塞等的作用，长时 间使用会产生耐药性和药物依赖性，造 成药物性鼻炎。

盐水滴鼻可缓解慢性鼻炎

为了预防慢性鼻炎或者缓解鼻炎严 重程度，很多患者会用盐水滴鼻，原理是 通过盐水的消炎杀菌作用，清除鼻腔内 部，甚至是鼻窦内聚集的大量过敏原、细 菌、病毒和脓涕，给鼻腔一个干净清爽的 环境，以缓解鼻塞、流鼻涕等症状。对 此，张教授表示，市民可以采取该类方 法，最好采用雾化或喷鼻的方式，不推荐 长期冲洗，因为会损伤鼻腔黏膜的纤毛， 影响纤毛清除功能。

鼻药水怎么喷才能发挥最大功效呢？ 张革化教授给出操作建议，保持头部竖直， 喷嘴塞入鼻腔后，稍微往同侧眼睛的内眼 角方向倾斜，也即稍微向外侧喷药，简单的 记法是：右手持鼻喷剂喷左侧鼻腔，左手持 鼻喷剂喷右侧鼻腔。另外，喷鼻药水前应 该摇动药水，药水应该以喷雾状而不是水 柱状进入鼻腔，否则会造成喷药不均匀、药 水浓度过高。往鼻腔中间喷，有可能损伤 鼻中隔黏膜，导致出血，甚至鼻中隔穿孔； 仰头喷鼻时，药液可能会直接进入咽喉部 这些都是错误的方法。