邱晓拂在检查患者身体。

案例来源：河源东埔社区卫生服务中心

医学指导：广东省第二人民医院常驻东埔社区医院泌尿外科执行主任、副主任医师邱晓拂

擅长领域：泌尿外科的常见疾病诊治，泌尿系结石，前列腺增生症，前列腺炎，尿道下裂，尿道狭窄等。

家住东源县曾田镇61 岁的村民黄先生（化名）这两年来的日子可谓是一言难尽，平时不敢随意出远门，连喜欢的麻将都不能打了，有时候渴了也不敢喝太多水。原因就是前列腺增生，导致尿频、尿急。近日，黄先生在东埔社区医院经B超检查，发现他的前列腺增生至约50g（正常为20g以下），其膀胱积 353 毫升的尿液不能排出来。“前列腺增生会严重影响男性的身心健康及日常生活。”广东省第二人民医院常驻东埔社区医院泌尿外科执行主任、副主任医师邱晓拂说道。

前列腺汽化电切术让患者痊愈

两年前，黄先生突然发现自己排尿非常费力，排出的尿线变细，呈滴沥状，而且经常尿频尿急，尤其是到了晚上不堪其扰，一晚下来要上10 多次洗手间，很难睡一个安稳觉。白天的时候，黄先生不敢随意出远门，也不敢去亲戚朋友家久坐，对自己要频繁上洗手间觉得很是尴尬。

近日，黄先生终于决定去医院治疗。在东埔社区医院通过B 超扫描发现其膀胱内尿液残余量达353 毫升（正常不超过10 毫升），前列腺增生至50g（正常为20g 以下）。据介绍，如果前列腺增生引起的膀胱残余尿液达到一定的量（60 毫升以上），就能间接地说明前列腺增生的程度较重。

“前列腺增生已经严重影响了患者的日常生活。通过常规检查和专科检查，该患者需要手术治疗其前列腺增生，最后我们也顺利地为患者实施了经尿道前列腺汽化电切术。”邱晓拂介绍，前列腺汽化电切术是运用电切镜器械，经过尿道并在直视状态下，切除前列腺增生部分。与传统的开放手术摘除前列腺相比，经尿道的前列腺电切术对病人损伤小，出血少，术后痛苦小，恢复快。

据了解，东埔社区医院泌尿科在广东地区一直处于领先水平，科室以中西结合治疗和微创手术治疗为突出特色，同时根据每位患者的个体差异而制订不同的方案。

前列腺增生影响男性正常生活

据介绍，前列腺增生是指男性前列腺体积增大，是中老年男性排尿障碍中最为常见的一种良性疾病。

“轻度前列腺增生患者可以通过药物治疗。若药物治疗无效且严重影响患者生活质量的则需通过手术进行治疗。”邱晓拂解释道，增大的前列腺引起膀胱出口梗阻，可能会出现一系列排尿刺激和梗阻症状，如尿急尿频、夜尿增多、尿线细短无力、排尿迟缓、排尿等待、排尿滴沥不尽等等。

前列腺增生危害多。“由于明显的排尿症状，会干扰患者的正常生活，也有一些老年人因夜尿频多，在夜间起床上厕所时跌倒引起骨折及诱发其他老年疾病。”邱晓拂说，而随着疾病的进展，由于排尿不畅，可能会引起尿路感染，严重者可能会出现无法排尿需留置导尿管；增大的前列腺表面血管增生，破裂可引起血尿；同时尿液流速减慢可能诱发膀胱结石；如果膀胱排空功能严重受损，膀胱因为尿液潴留压力增高，还可能引起继发的肾积水甚至肾功能衰竭；另外有些患者因排尿困难，长期腹部加压排尿，可能会诱发疝气、肛裂等疾病。

因此，前列腺增生患者进行自我保健非常重要。“日常少食辛辣等刺激性食物，戒烟戒酒，讲究性生活卫生，还要适当运动。”邱晓拂说，天冷时还要注意保暖，这是因为前列腺中有丰富的肾上腺能受体，受凉时极易引起交感神经兴奋，导致腺体收缩，局部血液循环不畅，造成慢性充血。

邱晓拂提醒，男性平时不可憋尿及久坐。“尤其是春节快到了，男性朋友们忌过度饮酒和暴饮暴食，还要注意性生活要节制，要随时‘保养’自己的前列腺。”

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关爱男性，从前列腺开始

“前列腺疾病主要有前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌。其中前列腺炎多出现在青壮年身上，前列腺增生及前列腺癌多为中老年男性。”邱晓拂告诉记者。

邱晓拂表示，前列腺对精子正常的功能具有重要作用，对生育亦非常重要，“前列腺的主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液，构成精液的一部分。”当前，前列腺炎的患者占泌尿外科门诊患者的8%-25%，不管是哪一种前列腺疾病，一经患上除了对健康造成危害，还会严重影响正常生活。

“譬如青壮年高发的前列腺炎，其主要原因是手淫和过度的性生活。”邱晓拂解释，青壮年患了前列腺炎的危害很多，除了给身体带来不适，还会因为反复治疗不愈造成精神上的负担。有的因为心理负担过重导致精神恍惚、失眠、记忆力减退等神经衰弱症状；有的造成阳痿、早泄，甚至生育功能的下降。

本报记者 戴昉 文/图