阵发性痉挛性咳嗽、伴鸡鸣样尾音，咳嗽后甚至出现呕吐……近期，急性呼吸道传染病百日咳受到大家的广泛关注，不少家长更是忧心忡忡。那么，百日咳是什么？它有哪些症状？我们又该如何预防和治疗呢？

初期症状不明显 家长易忽视

昨日，记者在市妇幼保健院儿科住院部见到家长叶女士时，她正在哄孩子睡觉。据她介绍，当天是孩子住院的第六天，孩子的症状与六天前相比已经有所减轻，但还得住院治疗观察一段时间。同个病房内，还住着几个因为百日咳入院的孩子。

“刚开始孩子只是有轻微的咳嗽，我们便没有太在意，以为只是普通的感冒，就到家附近的医院拿了些药回家吃。过了几天后，孩子越咳越严重，我们赶紧抱着孩子来到了市妇幼保健院看诊，医生建议住院治疗。”叶女士说，从初期发现症状到孩子入院，中间经历了十多天的时间，初期症状并不明显，到第十天左右，孩子明显出现不舒服的情况，有时候还会咳到呕吐，在治疗期间确诊百日咳。

“百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，患者和带菌者是主要传染源，从潜伏期至发病后6周均有传染性。”市妇幼保健院儿科主任邱莉介绍，典型的百日咳一般分为卡他期、痉咳期和恢复期3个阶段，卡他期表现类似感冒症状（打喷嚏、咳嗽、无热或低热），持续1～2周；痉咳期以阵发性痉挛性咳嗽为特征，伴随鸡鸣样吸气吼声，日轻夜重，严重影响睡眠，此期一般持续2～6周甚至更长时间。其后进入恢复期，咳嗽减轻，发作次数减少，但阵发性痉咳症状可持续数周或数月。

“今年1月至3月，我院采用核酸检测，共查出97例百日咳儿童病例，其中重症病例有4-5例。”邱莉提醒，百日咳并非普通咳嗽，病程可能长达2-3月之久，特别是新生儿及6个月以下婴儿可能导致并发症，如肺炎、肺动脉高压、纵隔气肿、脑病等，需要加强关注。

密切关注 及时治疗

“一般来说，所有人群都易感染，但6月以内婴儿未完成全程基础免疫接种易感性最强。”邱莉建议，婴儿出现不明原因的咳嗽、发绀、呕吐等症状，且家庭成员已出现咳嗽症状时，家长要格外警惕婴儿患上百日咳并带其及时就医。

市疾病预防控制中心免疫所所长龚丽芬提醒，当前，接种疫苗是预防百日咳最经济、最有效的措施，可有效降低感染发病和重症病例发生风险，家长应遵从疫苗接种程序，按时带孩子完成全程接种。

“小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触。”龚丽芬表示，室内要经常开窗通风，同时保证勤洗手、适当锻炼、清淡饮食，以提高自身抵抗力。家长出现咳嗽等症状时，在照顾婴幼儿时应及时佩戴口罩，加强手卫生，避免传染给孩子。

此外，无论成人还是儿童青少年，无热咳嗽持续2周以上、呈痉挛性咳嗽，尤其是有鸡鸣样的尾音，应主动前往医院检查，确诊后要及早隔离，切断传染源。

“对于确诊的病例，未接受抗生素治疗的，隔离至阵发性咳嗽3周后或一直到咳嗽停止为止。使用抗生素可缩短传染期，隔离至敏感抗生素规范治疗5天后。”龚丽芬说。

本报记者 谢梦君