市民在市区妇幼保健院接受治疗。本报记者 陈仕平 摄 

     看病时，不用再担心找不到病历或者对既往病史陈述不清了，只要手持“居民健康卡”，医生一刷就对你的健康情况了如指掌，更重要的是还能实现异地报销结算。近期，我国卫生部发布《居民健康卡管理办法（试行）》，称将推行全国通用的居民健康卡，并将推动实现居民在各级各类医疗卫生机构就诊“一卡通”。

      居民健康卡何时才能实现全国通用？市民又是如何看待呢？

质疑新卡存在功能重合

     “不错啊，实行电子化，很环保，还能全国通用，很方便。”家住华怡小区的黄女士告诉记者，去年 3 月，她的家人到广州接受肿瘤切除手术，之后的费用报销曾让她颇费周折，希望能真正的实行全国统一，那样以后去广州检查看病就更方便了。

      记者在文明路、长安街和华怡小区等街道和社区随机采访了15 位市民，当听到居民健康卡可以实现异地报销结算，他们都表示很期待，但其中有两位市民发出了不同的声音。

      “之前不是说过要推行全国通用的社保卡吗？也有异地报销的功能啊！”市民张先生认为，现在社保卡还没实行全覆盖，而且存在功能重合，没有必要推新卡，而且办新卡的成本太高，除了制卡成本，还有各种配套系统的成本更高。

      “居民健康卡的主要功能不是记录居民身体状况和就诊情况吗？为什么还要跟医疗报销挂在一起呢？”市民周先生认为，居民健康卡应该发挥其主要功能，单纯的作为居民电子健康档案或电子病历。“实现居民电子健康档案全国共享都不知道要到什么时候呢？” 周先生认为，现在全国各地的医疗保险缴费金额、报销比例都不统一，实现异地报销结算很容易成为一句空话。

全国推行还需时日

      全国推行健康卡，实现电子健康档案信息共享，异地报销结算有多难？负责我市城乡居民健康档案电子化的试点工作的源城区卫生局相关负责人表示，推行居民健康卡是一项长期工程，而且很难有立竿见影之效。就拿目前的居民健康档案信息化工作来说，由于很多市民不理解、不配合，推行这项工作花费了大量的人力物力。

      据介绍，由于居民健康档案建立工作在各市的启动时间不一，而且从国家到各省市都没有统一标准的信息共享系统，存在着兼容问题，所以我市目前只能实现市内居民健康档案共享，还未能与外省、市实现信息共享。由此可想而知，要推行健康卡全国通用还有很长的一段路要走。

      据悉，目前源城区已有 117897 位城乡居民建立电子健康档案，9 间社区卫生服务中心和医院、47 间医疗机构正式联网，并入系统，并投入使用。

      采访中，东埔社区卫生服务中心副院长廖伟雄认为，任何新事物在开始发展的时候都会存在很多问题，如果不使用，我们永远都不能发现问题的所在，更不用说改进了。他表示尽管目前工作难开展，但只要在工作中发现问题后不断改进就能达到目标。

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部分省市已启用健康卡

      作为全国唯一的试点省—— 河南省，在去年12 月13 日，酝酿已久的居民健康卡项目在河南省郑州正式启动。当天，有8 家银行与省卫生厅签约参与健康卡的发放。今年2 月10 日郑州市召开卫生工作会，会上称，将发放全国首张“居民健康卡”，农民持卡可跨地、跨机构看病。

      2010 年12 月26 日，深圳市全面完成了居民健康卡系统开发并正式启动运行。居民健康卡实施的第一阶段与社保IC 卡合二为一，首先在深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北大深圳医院、深圳市中医院、深圳南山区人民医院、深圳罗湖区人民医院、深圳福田区人民医院七家大医院启动使用。

      2 月7 日，佛山市第二人民医院与中国银行佛山分行举行“银医互联”合作项目签字仪式，意味着广东省居民健康卡项目正式启动。市民不仅可以利用该卡在医院的自助设备上实现自助挂号、自助缴费，还能实现金融转账等功能。据悉，佛山市居民健康卡将于 3 月初在佛山首发，这将是广东省首张居民健康卡，该卡可以在全国联网医院通用。

      本报记者 黄春燕