通过培训“绿色通道”，9月，紫金县人民医院又将组织一批医护骨干人员前往北京大学深圳医院进修培训。“年初以来已进修培训了20人，今年参加培训的医护人员有望突破30人，去年一年就培训了20多人。”8月23日，紫金县人民医院副院长黎文明说，深圳“组团式”紧密型医疗帮扶给医院带来了新气象，从以前的“要我培训”到现在的“我要培训”，医护人员的精气神得到了提升。这是深圳“组团式”紧密型医疗帮扶紫金发展的一个缩影。

深圳市龙华区对口帮扶紫金县工作组组长罗春响告诉记者，2016年以来，在医疗卫生方面，深圳累计向紫金县调派医学专家235人次，义诊群众7000多人次，举办各类医学讲座40余次，完成重点援建项目20多个，投入医疗物资及帮扶资金780多万元，促进了紫金县医疗卫生服务水平的稳定提高。今年该工作组还为北京莲心慈善基金会与紫金搭建医疗帮扶桥梁，给紫金带来价值约300万医疗设备。

北京大学深圳医院医生吴广源（右一）现场讲解讨论疑难病例。

建立培训“绿色通道”

根据有关文件要求，2019年12月，北京大学深圳医院与紫金县人民医院建立“组团式”紧密型帮扶关系，从学科建设、人才队伍建设、信息化建设、现代医院管理等多方面提供有力支持和帮助，由此建立培训“绿色通道”，不间断接收紫金县人民医院派出的医护骨干进修人员。

“没有两把‘刷子’，拿什么去救死扶伤。”黎文明说，基层医院缺人才，这是不争的事实，抓住这次帮扶机会，提升医院的整体诊疗技术水平能力势在必行。这也是紫金县人民医院上上下下的共识。对于紫金县人民医院医护人员来说，到北京大学深圳医院培训是一次难得的机遇，他们十分珍惜培训机会，学习认真，培训回来后诊疗水平也有了很大提升。

诊疗技术“杠杠的”

今年7月发生的一件事，让紫金县人民医院医护人员感触颇深。一天傍晚，一因车祸受伤满嘴是血的小孩被急送至医院抢救，初步诊断是车祸导致舌下动脉被咬断，引起大出血。如果不及时做手术止血，嘴巴里有淤血极易引起窒息导致死亡，如果不做手术转院的话，即便到最近的河源医院也至少需要一个小时，且路上颠簸极易带来生命危险。正在全院束手无策时，医疗帮扶队队员、口腔外科医生林博站了出来，给危在旦夕的受伤孩子做手术，成功止血，并把舌头修补好。

“林博医生的技术是‘杠杠的’，每一个程序都很熟练，堪称一次教材书似的急救手术，让全院医护人员明白了学好技术的重要性。”黎文明说，以前遇此危急病人，大多只能作转院处理。搬到新院后，医院的硬件设施得到了很大提升，但诊疗技术这一软件也要“跟得上”，才能挽救更多患者的生命。因此，全院医护人员要敢于尝试，敢于突破，才能解民生之困。

全力打造“救命利器”

最近，一急性心力衰竭患者在紫金县人民医院转危为安。而这转危为安的“救命利器”就是该院建设的胸痛中心。

“在医疗帮扶队帮扶下，医院胸痛中心去年12月正式建立，效果十分好，截至8月已开展急性心肌梗死等急诊介入手术超200例，为患者带来了实实在在的福利，解决了以前要到大城市的大医院才能治疗此类疾病的难题。”黎文明这样说。急性胸痛，病因复杂多样，患者发病初期的90分钟内，对患者病因作出准确判断并实施正确治疗至关重要。患者在普通急诊流程中，从拨打120，到院前急救、送达医院做相关检查，再到手术，要耗费大量时间，不少患者因此错过了最佳救治时机。而由北大深圳医院首批派驻紫金县人民医院医疗帮扶队队长李敬来牵头建设的胸痛中心，凭借无缝隙的抢救流程，极大缩短了危急患者的抢救时间。

医疗帮扶队参与起草了《关于印发紫金县医共体胸痛中心建设实施方案的通知》，主导紫金县人民医院成立胸痛中心建设领导小组，负责领导、规划、协调医共体胸痛中心建设，医共体总医院（紫金县人民医院）负责总医院胸痛中心建设和运行，指导医共体各成员医疗机构规范胸痛患者诊治及转诊流程、组织进行各成员医疗机构业务培训。

将于今年10月建立的卒中中心是紫金县人民医院打造的又一“救命利器”，而这是由北大深圳医院派驻紫金县人民医院第二批医疗帮扶队队长吴广源牵头推进的重点项目。心肌梗死、脑卒中等心脑血管急危重症严重威胁患者生命，对心脑血管疾病的抢救必须分秒必争。“急性脑卒中的救治最重要的关键点在于‘快’，是一场与时间赛跑、与死神竞速的救治。”吴广源说，打造胸痛中心、卒中中心这两条救治通道，可实现院前急救和医院救治无缝对接，以及区域协同救治，充分体现了以患者为中心的多学科协同会诊、通力救治系统，为紫金乃至周边的心脑血管疾病患者打造出了一张生命救治网络。

“全域”精准帮扶

“胸痛中心、卒中中心的建设只是帮扶的一个方面。”黎文明说，北大深圳医院两批医疗帮扶队进驻紫金县一年半以来，取得的成效是实实在在的，让紫金县人民医院的医疗水平得到全面提升，走向专科化、规范化、中心化，更让紫金老百姓得到实惠，省里组织的“组团式”紧密型帮扶是一个提升基层医院综合诊疗能力的好项目，也是一项惠及民生的暖心工程。

有事例为证。在此之前，紫金县人民医院原有科室设置是大内科（内一、内二、内三、内四）和大外科（外一、外二、外三、外四），并没有明确的专科划分。“临床学科的专科化程度不够，当时的医生可谓‘人人都是万金油’，什么病都要看。”黎文明说，每个病区收治疾病种类涉及面广而杂，临床医生无法明确专业方向，当然也无法培养成长为专家，而对于患者而言，也不能享受到专病专治和专科化护理。

医疗帮扶队协助医院对科室设置进行大刀阔斧的调整。根据医院现有疾病谱和人才储备情况，分步实施专科化进程。将呼吸内科、骨科、神经外科、神经内科、新生儿科5个科室独立出来；同时新增设胸外科、血管外科、风湿免疫科、血液科、老年病科、全科医学科、内分泌科、烧伤科、肿瘤科等9个专科。5个独立科室和新增设科室已于2020年5月8日正式开科，目前运行良好。

“分科还只是第一步，培养一批综合素质过硬的技术骨干和医疗人才，这才是主要目标。”吴广源说，医疗帮扶队队员在所在科室进行全方位帮扶，充分发挥“传帮带”的作用，协助制定人才培养计划和方案，通过门诊和带教查房、手术示范、专题讲座等方式，重点推动紫金县人民医院的专科医生培养工作，改变以往县医院医生没有明确专业的现状，通过细化专科，促使临床医生逐渐明确专业发展方向，进而向专病治疗的专家逐渐成长。

“来紫金县帮扶已经有大半年时间，觉得个人的综合能力和业务水平得到了锻炼提升，临床经验和综合判断力从以往专科医生的视角扩展到全科医生的思维，自身的人生价值观和职业道德观也得到进一步锤炼、洗礼和提升。”说这话时，吴广源脸上露出了一丝自豪。

本报记者 张涛 通讯员 罗诚 桑晓 朱洪达