我市举办医保赋能医药行业高质量发展数据定向发布会暨医保业务培训班 赋能医药行业高质量发展
本报讯 记者 高雅 通讯员 钟怡斐 昨日,河源市医保赋能医药行业高质量发展数据定向发布会暨医保业务培训班在市委党校举行,会上向社会公布医保基金运行情况,向定点医药机构通报医保数据,主动亮医保基金家底,进一步提升医保工作透明度,发挥医保数据赋能医疗机构发展作用,提升医保基金使用效能。
发布会上,市医疗保障局(以下简称“市医保局”)通报了河源市医保基金收支情况、预算执行情况、2024年全市医疗服务总体情况、2024年DIP运行总体情况、病种(病组)入组率、特病单议病例情况、结算清算进度,医疗机构住院总费用、住院率、次均住院费用、药品医用耗材集采情况、医保基金监管情况等数据,医保数据主动“亮家底”,让医药机构清楚了解医保基金运行状态,稳定基金使用预期,进一步规范诊疗行为,常态化开展自查自纠工作,主动控制医保费用不合理增长,提高医保基金使用效率。
活动现场。
会议还举办了医保业务培训班,邀请了南方医科大学珠江医院李超专家作《DIP付费改革与病种精细化管理》报告培训,市医保经办部门对《关于优化医保基金即时结算实施方案》《2025年度居民医保月预算支付实施方案》以及《河源市医疗保障就医指南》进行深入解读。培训对DIP付费改革、DIP病种精细化管理、医保政策要点、实施细节等进行细致剖析,为参会人员答疑解惑,进一步提升医保业务管理专业化水平,保障医保基金安全平稳运行。
市医保局相关负责人表示,2025年,市医保局将紧紧围绕市委、市政府工作部署,聚焦“保障人民健康,赋能经济发展”目标,突出“惠民生、促发展、防风险”主线,全力推进“待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管”机制建设和“医药服务供给、医保管理服务”改革,为推动中国式现代化河源实践彰显医保担当、贡献医保力量。
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