本报讯 记者 张涛 近日，“银龄安康”老年人意外伤害保险直赔项目启动仪式在河源市深河人民医院（暨南大学附属第五医院）举行。该院与中国人寿保险股份有限公司河源分公司（以下简称“河源人寿”）联手打造的“银龄安康”直赔项目，由市民政局统筹市县两级财政资金购买，60周岁及以上河源户籍老年人均可享受。

如遭遇交通事故、磕碰、摔伤、高空坠物等意外伤害，我市老人在深河人民医院就医后，可在结算窗口同步完成保险理赔。保障内容包括每年5000元的意外伤害身故（伤残）险、每年300元的意外伤害医疗险以及每日30元的住院津贴。今年5月14日，市民陈先生不慎跌倒，致使大腿受伤，伴有疼痛及流血，前往深河人民医院住院治疗。“康复办理出院的时候，医院工作人员告知，年满60周岁及以上老人，出院就可进行直接结算，这次报销了400多元，不用跑腿，非常方便。”陈先生家属魏女士说。

近年来，市民政局积极实施“银龄安康行动”老年人意外伤害综合保险，将“为60周岁及以上河源户籍老年人购买人身意外伤害保险”列入河源市基本养老服务清单，不断完善工作机制，出台“银龄安康行动”工作方案，增强老年人抵御意外风险，让老年人共享经济发展成果、安享幸福晚年。据悉，自2014年7月开展“银龄安康行动”老年人意外伤害保险以来，参保人数超307.1万人次，覆盖率由2014年的6%，到2024年的100%，10年理赔人数超5.3万人次，赔付金额超3273万元。

据介绍，传统商业保险证明材料复杂、理赔程序繁琐奔波，给行动不便、流程不明的老人带来诸多烦恼。政策性保险直赔服务通过保险公司与社保、医院数据信息的合理交换，系统直接计算医疗保险金，符合直赔条件的群众，无需现场调查便能快速完成医疗就诊和保险理赔，极大提升了理赔处理时效，真正实现“让数据多走路，让百姓少跑腿”。作为我市首家实现理赔直付公立医院，深河人民医院将继续接入各类险种理赔直付项目，让就医患者得到更加便捷、高效、实在的诊疗服务。河源人寿也将不断积累政策性保险直赔服务经验，努力为广大人民群众提供更加优质、高效、便捷的保险服务。

商业保险作为多层次医疗保障体系的重要组成部分，在减轻群众医疗负担、满足多元化医疗需求方面发挥着日益重要的作用。此次商保直赔服务的落地，不仅是医院服务模式的创新，更是对河源多层次医疗保障体系的完善和优化，对于推动“医、保、患”三方协同发展具有重要意义。我市将持续深化“直赔”应用，推广深河人民医院经验，在更多符合条件的医疗机构探索实施直赔服务，让便捷理赔惠及更广。