日前，源城区精神卫生防治所心理治疗师杨燕的办公室来了一个 12岁的女孩小静（化名），她的左臂上有好几道血淋淋的划痕。小静告诉杨燕，这些伤痕是自己用圆规划的。因为不知道怎么和同学相处，和同学说话时，她总是很紧张，声音打颤，总觉得同学议论她有精神病，越是害怕就越自闭，长期下来形成恶性循环，她甚至有了自残之举。

无处释放的心理压力

杨燕问小静，为什么不和父母谈。小静表示自己不愿意和父母说。最近她心里很压抑，感觉很痛苦，就用圆规划割手臂，“身体虽然疼，但心里好受。”

杨燕告诉记者，小静的问题关键是不知怎么和人相处，和同学交朋友，从而产生人际关系的压力，现在独生子女常会出现这种压力，长辈的疼爱让他们缺少了经历困难的机会，有的甚至丢失基本的人际交往能力。长期下来，孩子就会陷入困境，出现暴躁、抑郁、焦虑等情绪。

这也是一种轻度精神疾病。杨燕建议，在发现有类似情绪异常时，家人应及时对其进行相关治疗。没有进行及时治疗而导致精神状况严重的例子很常见，卫星社区有逾千户家庭5000多人，其中约有45个精神疾病患者，有的是先天性的，更多的是后天形成，最为常见的一个原因就是感情受挫，没有及时进行心理疏导，导致精神状况出现异常。

缺乏聆听是患病原因

杨燕说，小静有人际关系的压力，肯定会有情绪上的表现，家人如果有心留意，并且以朋友的姿态和孩子沟通，与孩子共同面对和解决问题，那么小静现在的状况可以避免。可是很多家长只是告诉孩子对或者错，要求孩子严格按照标准执行，并没有给他们选择的空间，当然也没有坐下来聆听孩子意见的可能。

很多时候，缺乏聆听会让人失去独自面对困难解决困难的勇气，进而在面对困难时引发精神异常。杨燕介绍，她接诊过很多有早轻度精神疾病的患者，他们都是自己来找医生的，在他们的表述中有一点基本相同：家人和朋友根本不会听他们说，他们选择发泄的方式就是自残。

回归社区的治疗理念

轻度的精神疾病如果不及时治疗，会越来越严重，很可能出现病人自杀的后果。治疗这类轻度精神疾病的方法是以心理治疗为主，药物治疗为辅。现在我市治疗精神疾病的主要模式是社区治疗。这种治疗模式早在广东试行，借鉴于澳大利亚模式。它的理念是家庭关心结合社区关心，让患者在社区中得到认可，回归社会。

如今我市大多数精神疾病患者都采用家庭治疗模式，社区医院定期对社区内的精神疾病患者进行随访，一个月4 次。精神卫生防治所也会和残联合作定期给患者免费发放药品。

但是舶来的经验在河源实施有其不足之处——药物跟不上，这主要是基于家庭经济条件和我市医院限制。不管是人力还是物力都很匮乏，好的模式也发挥不了最大的功效。杨燕强调，虽然如此，但对于一些患轻度精神疾病的人来说，来自家庭和社会的关爱和聆听也是一种良药。

本报记者 杨建芳