本报讯 记者 梁小鸿 在脑血管微创介入治疗中，有两种截然相反的路径治疗破裂出血的动脉瘤。一种是通过植入支架，辅助弹簧圈栓塞瘤体，以血管重建的方式达到止血的目的；一种是直接栓塞、填实载瘤动脉和动脉瘤，以破坏血管流通的方式，使医疗器械无法到达的微细血管闭塞。前段时间，市人民医院神经外科介入小组的成员独辟蹊径，采用血管闭塞的方式为蛛网膜下出血的患者成功实施了介入手术。经过一个月的住院治疗，日前，患者步行走出了医院。

患者欧某，73岁，去年11月17日，欧某出现头晕头痛的症状，随后还出现呕吐。在家人的陪同下他到了船塘卫生院治疗，医生建议他转院到市人民医院做进一步检查。市人民医院神经外科副主任、主任医师刘胜初告诉记者，患者入院后，经颅脑CT 检查，结果提示为“蛛网膜下腔出血并轻度脑积水，右侧半卵圆中心腔隙性脑梗死”，出血的原因为颅内动脉瘤破裂。

“这位病人的特殊性在于，破裂的动脉瘤属于夹层动脉瘤，由于瘤体病变的血管细小，且位于动脉夹层的远端血管，常规的医疗器械无法操作，其次是患者已经73 岁高龄，手术有一定的风险。”刘胜初说，一旦强硬地进行介入治疗，会出现严重的病变，因此，植入支架让血流畅通这一条路不可走。在仔细衡量之下，经与家属密切沟通，市人民医院的脑血管介入治疗小组决定丢卒保车，用超细微导管到达瘤体位置，再用细小的弹簧圈栓塞、填实载瘤动脉和动脉瘤，相当于将动脉瘤瘤体和周围的血管同时栓塞掉，使这条血管闭塞。术中，医务人员经过近2 个小时精心手术，成功将破裂的动脉瘤栓塞。刘胜初表示，独辟蹊径，使血管瘤破裂的载瘤血管闭塞，保全了患者欧某的性命，整个手术过程非常顺利。经过一个月的住院治疗，日前患者步行走出了医院。