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采用等离子消融手术治疗胬肉疗效明显

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人们都说眼睛是心灵的窗口, 通过它可以看到这个色彩缤纷的世 界,它是人体最直接的“导航系统”, 身体因此才能辨别和控制行走的方 向。然而却有许多人因各种病因导 致这一“系统”的衰退和失灵,造成 了患者极大的痛苦。

翼状胬肉

结膜组织增殖变性引起的病变

“眼部胬肉就是导致眼睛衰退 与失灵的病因之一。”河源光明眼 科医院住院部主任、主治医师傅树 吼说,眼部胬肉指眼球结膜增生 而突起的肉状物。进展型胬肉, 其颈部宽大,新生血管多,充血, 肥厚,体部呈三角形向两侧伸展, 头部明显隆起,长入黑眼珠表面, 甚至遮挡瞳孔。

医生正在为患者进行手术。

静止型胬肉长到黑眼珠边缘 上就停止了,它不充血,微红色,头 部扁平,颈及体部较薄,处于相对 静止状态,但不自行消退。另外 有一种假性翼状胬肉,它可以生 长在黑眼珠边缘任何一个部位, 一般比较小,表面呈灰白色,但也 有较肥厚的,常常由于外伤、角膜 边缘溃疡、结膜的化学或热烧伤 形成瘢痕组织,形成后一般不再 生长,它和前面两种翼状胬肉性 质上完全不同。

不少人好奇,为什么眼睛会有 胬肉。“翼状胬肉为球结膜及纤维 血管组织呈翼状侵入角膜浅层,是 一种结膜组织的增殖变性引起的 病变。”傅树吼解释道,其中,长期 暴露于烟尘、风沙、日光下,受冷、 热刺激,结膜结缔组织变性增生, 肥厚的球结膜及结膜下组织由球 结膜向角膜表面侵袭,饮食、情绪 等,使脏腑失调,邪热上攻于目,血 滞于眦而发病。若眼裂部位常受 风沙、烟尘或阳光等刺激,可加速 胬肉的滋生与发展。另外,翼状胬 肉与眼内直肌的节制韧带发育过 强及遗传因素有密切关系。

胬肉会影响视力

严重者视力下降至盲

胬肉的不同生长期,对眼睛的 危害程度也不一样。据傅树吼介 绍,在胬肉尚未侵及角膜,即还没 有长到黑眼球上时,危害较小。当 胬肉头部抵达并逐步侵入角膜后, 胬肉可以侵及角膜前弹力层及实 质浅层,引起细胞浸润,导致胬肉 头部附近角膜混浊。肥大而充血 的胬肉可以压迫局部角膜引起散 光,导致视物重影。

当胬肉进展到瞳孔区,不透明 的胬肉组织遮挡瞳孔区光线,会影 响视力。这时,医生一般建议要做 手术了。若胬肉完全覆盖瞳孔区, 视力可下降至盲。并且因为胬肉 术后角膜会有疤痕生成,所以完全 覆盖瞳孔的胬肉即使切除后,视力 的提高也有限。

等离子消融手术

治疗胬肉疗效明显

“目前对胬肉的治疗,手术是最 主要的治疗手段,药物治疗疗效不 显著。”傅树吼说,通常是采用等离 子消融手术。“该手术主要优势有术 后刺激症状减少,炎症反映轻;恢复 更快,有效降低复查率及提高患者 的舒适度;消除患者对手术、疼痛、 术后包眼产生黑暗等恐惧,给患者 带来一次无痛,甚至具有眼部美容 功效的美好手术体验。”

本报记者 戴昉

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