近日，广东省人民医院河源医院（下称市人民医院）院长何鹏程教授、张惠琪主任医师、乐建华副主任医师和心血管内科介入团队应用旋磨联合Shockwave冲击波球囊成功完成了血管内冲击波能量钙化碎裂术治疗冠脉重度钙化病变，为患者解决了“心头”难题，市人民医院成为广东省内首家开展此项联合技术的医院。此项技术的开展标志着该院对于冠心病重度钙化病变的处理提供了更全面的治疗方案。

手术现场市人民医院供图

据了解，一名65岁男性患者3个月前因胸闷、胸痛症状行冠脉造影检查，结果提示心脏冠状动脉中最重要的一条血管——左主干及左前降支严重狭窄并重度钙化，因最小的球囊也不能通过该严重钙化病变，当时没办法实施介入治疗。何鹏程教授和心血管内科团队仔细研究冠脉造影图像，认为联合旋磨及目前最新的血管内冲击波能量钙化碎裂术，即可充分处理冠脉血管内的严重钙化病变。

经过细致讨论并确定方案后，患者于10月21日以日间手术方式中午入院，下午即安排手术。心血管内科团队紧密配合，联合应用旋磨和血管内冲击波能量钙化碎裂术，成功处理了严重钙化病变，效果显著，患者恢复良好，入院不到48小时就治愈出院。对于如此高危复杂的冠心病，该院心血管内科团队实施了高质量、高效的治疗，获得了患者和家属的交口称赞。

何鹏程教授表示，冠脉钙化病变是冠心病介入治疗的主要挑战之一，因为阻塞血管的斑块硬度极高，常用的球囊难以有效挤压斑块扩大血管管腔，旋磨术可以有效销蚀钙化斑块，但仅能处理表浅钙化，对于深层钙化无能为力。而血管内冲击波能量钙化碎裂术可以弥补旋磨术的不足，对深层的钙化病变可以起到碎裂作用，两者联合使用，可对钙化病变的处理获得令人满意的结果。血管内冲击波能量钙化碎裂术于去年正式在美国应用于临床，今年5月份在国内获批应用。在广东省内首次联合应用不同技术，处理高危复杂的重度钙化病变，充分展现了市人民医院心血管介入团队高超精湛的技术和勇攀高峰的决心。该院心血管团队将以良好的医德、过硬的技术和优质的服务，致力成为河源百姓的“护心”使者。

科普小贴士：冠脉钙化是冠心病常见的病变形式之一。钙化病变较硬，常使病变不能充分扩张，球囊和支架难以通过，支架不能完全膨胀，进而导致治疗失败和（或）各种严重并发症。冠脉重度钙化病变因临床治疗困难、手术难度大以及预后不佳而备受关注。目前冠脉钙化的介入治疗手段非常有限，最常用的是旋磨，而血管内冲击波治疗设备及冠脉冲击波导管，通过向病变发射非聚集、低能量、脉冲式冲击波，碎裂血管内钙化，改善血管顺应性，以便后续的支架植入和释放。该技术于今年5月在我国获批上市。

（高雅 朱友植 张惠琪 吴珊）