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今年54 岁的杨女士受子宫脱 垂和压力性尿失禁等问题困扰3 年 多，平时咳嗽、打喷嚏等轻微增加 腹压时即出现漏尿，给日常生活带 来了极大的不便。近半年来，杨女 士症状加重，无可奈何的她来到了 河源长安医院就医。7 月30 日，中 山大学附属第一医院妇产科副主 任沈慧敏教授与长安医院妇科主 任、副主任医师罗波涛通过腹腔镜 为杨女士完成了子宫脱垂修复术， 用一个特殊的网状补片为她修复 了盆底组织，解决了子宫脱垂和尿 失禁的问题。

据介绍，子宫脱垂是中老年妇 女的常见疾病。“虽然不是致命性 疾病，但令人非常烦恼，严重者甚 至很少出门。”罗波涛说。据悉，随 着妇科微创技术的应用，子宫脱垂 不再需要切除子宫，而且创口只有 0.5－1cm大小，术后恢复快。

医生在病房了解杨女士（右一）术后恢复情况。

子宫脱垂和尿失禁问题 严重影响患者日常生活

杨女士今年54 岁，已有3 年多 的子宫脱垂病史及压力性尿失禁， 平时咳嗽或打喷嚏等轻微增加腹 压时就会出现漏尿。她开始犯病 时脱出物如“花生粒”大小，休息时 脱出物可回纳；近半年来，其脱出 物越来越大，平时还会偶尔下腹胀 痛，排尿憋尿困难，排尿时又排不 尽，偶尔还会出血。这样的病让杨 女士很困扰，尤其是外出时，尿失 禁等症状让她很尴尬。

“这个病已经严重影响了我的 日常生活，有时候用力咳嗽几声， 就有尿液流出，人多的时候都不知 道怎么办才好。”杨女士说。

盆底功能障碍疾病 中老年妇女的“尴尬事”

据罗波涛介绍，女性的盆底在 进入中老年后，由于妊娠、分娩和 雌激素下降等诸多因素的影响而 变得松弛和塌陷，盆底的肌肉和 韧带的支持作用逐渐减弱，导致 盆腔器官的脱垂以及各种类型的 尿失禁。

盆底功能障碍性疾病是中老 年女性的常见病，又称盆底缺陷， 虽非致命性疾病，但造成令人烦恼 的阴道肿物膨出，局部黏膜溃疡， 甚至排尿、排便困难，影响性生 活。这些病症已经成为了越来越 多中老年女性的难言之隐，严重影 响了她们的生活质量，特别是妨碍 妇女的工作和社会活动。随着老 年化社会的到来，盆底功能障碍患 病率也越来越高。

手术治疗： 用“补片”替代残损的盆底组织

“子宫脱垂传统手术中，相当 一部分需要切除子宫，对女性生 殖系统功能破坏很大，术后很多 无法维持正常的阴道功能和性生 活，在盆底解剖上也较难恢复到 正常位置。”罗波涛说，而且这种 手术创伤大，不能从根本解决问 题，容易复发。

目前的方式是在腹腔镜的指 引下，将一个不可吸收材料制成 的无菌网状补片从创口进去，置 入盆底组织内部，替代残损的盆 底组织。手术创口只有0.5 － 1cm 大小，对患有内科疾病、体质 虚弱、不能耐受大手术者也适 宜。通过补片同时可以解决尿失 禁，改善生活质量，从而提高女性 健康水平。

据悉，杨女士来医院之前一度 以为自己的子宫需要切除。“被这 种病折磨得苦不堪言，在以为要切 除子宫的情况下还是来到了医院 进行治疗。”杨女士告诉记者。来 到医院进行各项检查后，医生诊断 她为子宫脱垂I 度（重型），阴道前 臂膨出II 度，以及伴有胆囊多发 小息肉。最后医生为杨女士解释 了其病症、以及可以利用新技术免 切除子宫的担忧。

7 月30 日，杨女士在长安医 院接受了“全麻腹腔镜下子宫骶 骨固定术”，手术过程非常顺利， 术后恢复迅速，小便恢复正常。8 月3 日，记者在病房看到杨女士， 其精神状态非常好，“非常感谢医 院的医生，以后可以随时和家人 朋友出去玩了。”杨女士说。

本报记者 戴昉 文/图