我市实行按病种分值付费结算办法 推进医保支付方式改革
本报讯 记者 杨容 通讯员 曾辉祥 20日,市人社局、市卫计局联合举办全市疾病分类与手术操作分类培训班。据悉,此次培训对象包括全市社保经办机构负责医疗保险、稽核的工作人员和各定点医疗机构的疾病分类编码人员、病案管理人员等。学习培训时间为3天,内容为国际疾病分类和手术操作分类的基础知识、编码原则、编码方法及疑难编码分析等。
按照全省统一部署,我市自今年起实行按病种分值付费的结算办法,继续深入推进医保支付方式改革。按病种分值付费是我省深化基本医疗保险支付方式改革的重大举措,是有别于以前的按平均定额、按单病种和按床日结算的一种支付方式。因为每一间医疗机构能否准确编写疾病和手术操作分类编码,将直接影响到各定点医疗机构的总分值和年度分值单价,影响全市所有医疗机构所能得到的基金付费总额,故需要对相关工作人员进行再培训。
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