7 月15 日，河源市城市公立医院综合改革将正式实施，我市4 家公立医院，即市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、源城区人民医院将全面落实新医改方案，取消医院药品（中药饮片除外，下同）和医用耗材加成，合理调整基本医疗服务价格。届时，市民看病用药的费用将大大降低。

记者从市医改办了解到，我市城市公立医院综合改革的内容可总结为“三取消二降低一调整”，三取消即取消药品和医用耗材加成，取消挂号费，取消空调降温费、取暖费；二降低是降低大型医用设备检查治疗价格和降低检验类项目费用；一调整为综合各方面因素，逐步建立价格动态调整机制，适时调整医院基本医疗服务价格。通过升降结合、财政补助、医保支付、合理调整基本医疗服务价格等方式，做到总体上不增加患者负担。

一图读懂今年我省医改重点

看病、用药、大型医用设备检查治疗费用下降

据了解，城市公立医院综合改革实施后，我市纳入改革的4 所城市公立医院将取消挂号费，将挂号费并入诊查费，且城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保人在市区内4 家基本医疗保险定点城市公立医院（即市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、源城区人民医院）就诊时的诊查费（包括普通门诊、急诊）将按每人每天6 元医疗报销，意味着市民找医生看病的环节基本不花钱。

除找医生看病环节基本不花钱外，4 所公立医院落实改革后，市民在买药、住院环节的费用也将降低。据了解，新医改要求全省所有公立医院取消药品加成。改革实施前，为维持医院运营，公立医院对药品和医用耗材加价15%进行销售，取消药品和医用耗材加成后，药品价格将比原先优惠15% ，即 100 元药品就可减少15 元，与此同行，公立医院改革取消了股耗费、空调降温费、取暖费等附加费用，这是患者实实在在可以看得见的实惠。

此次我市城市公立医院综合改革还提出了降低大型医用设备检查治疗价格、降低检验类项目费用，主要包括医技治疗类中的X 线计算机体层（CT）扫描、磁共振扫描（MRI）；检验类中的临床血液检查、临床化学检查等项目。改革实施后，做这些项目检查、检测的市民将会从中得到实惠。

紧锣密鼓推进改革

记者从市医改办了解到，城市公立医院改革将通过加强医院管理，逐步提高医生的服务水平。根据《广东省人民政府办公厅关于印发广东省城市公立医院综合改革实施意见的通知》要求，目前我市正在准备前期工作。

市人民医院是4 家改革医院中任务最重、影响最大的一家医院。市人民医院财务科有关负责人表示，按照我市城市公立医院综合改革工作实施方案，本次改革中，该院共涉及2000 多个医疗服务项目价格的调整，按照升降结合原则，有些医疗服务项目将按照合理调整的原则进行相应提价，有些医疗服务项目将按要求进行相应降价。

据了解，7 月1 日，市人民医院已经完成了系统更新工作。当前，该院正在加班加点进行改革数据系统更新和报销系统衔接工作。市人民医院相关负责人表示，按照省统一标准，城市公立医院综合改革实施前和实施后，患者收费标准将以检查时间为依据，即在15 日零时前看病的患者，实施旧的收费标准；15 日零时后看病的患者，将按照新的价格标准收费，希望患者理解与支持。

市人民医院相关负责人表示，改革实施前后，在收费时间衔接上，可能会出现退费等问题，因为该院部分预约患者是需要提前收费的。为了减少差错和工作量，改革实施前一天，医院将尽量减少预约看病人数，争取在15 日前加班加点完成所有预约患者看病，尽量减少因收费问题而引起的不必要差错，确保改革顺利实施。

见习记者 邹俏 赖俊辰